日本代購來的網紅藥竟用「上癮」了!杭州小夥可能得終身用藥!你也在用嗎?

最近,浙江省新華醫院耳鼻喉科主任、副主任醫師吳建烽接診了一位小夥子,因使用某種日本代購的鼻炎噴劑,他產生了藥物依賴,得了「藥物性鼻炎」,以後可能終生要依賴藥物治療。

「現在有許多人熱衷從日本代購藥品,前段時間,‘網紅眼藥水’風靡一時,後來有眼科醫生說滴了以後反而可能加重幹眼症;這種日本的「網紅鼻噴劑」我也研究了一下,主要成分裡竟然還含有一種在大陸早已淘汰了的成分。」吳建烽主任說。

小夥子患鼻炎

代購「網紅鼻噴劑」用了半年

小夥子二十多歲,一兩年前開始有鼻塞流涕等鼻炎症狀,有人推薦他用一款日本產的鼻噴劑,說只要每天噴一兩次,對慢性鼻炎、鼻塞鼻涕、過敏症狀等效果都很好。

日本代購來的網紅藥竟用「上癮」了!杭州小夥可能得終身用藥!你也在用嗎?

小夥子找人代購試用了一下,果然是立竿見影,只要每天噴一次,鼻子就通暢了。

他很高興,後來就把這種鼻噴劑當作了日常保健品使用,大概持續使用了半年。

最近,他發現這種鼻噴劑的效果似乎越來越弱了,鼻塞依舊,他就到省新華醫院耳鼻喉科就診。

吳建烽主任了解情況並檢查後確診,小夥子得了「藥物性鼻炎」

「藥物性鼻炎,是指在使用血管收縮劑滴鼻的治療過程中,患者自覺用藥療效越來越差,甚至原來的鼻炎反而愈用藥愈加重。患者出現持續性鼻塞、分泌物增多,嗅覺減退,有時還會有頭痛頭昏等鼻竇炎的症狀。」吳主任說,「藥物性鼻炎非常難治愈,一旦患病,可能需要終身依賴鼻炎藥物。」

吳主任發現,這款日本產的代購鼻炎噴劑,就包含了「血管收縮劑」這一成分。

像小夥子這樣自行網購鼻噴劑導致藥物性鼻炎的,省新華醫院耳鼻喉科另一位醫生最近也碰到了。

鼻噴劑裡的成分

杭州的醫院20年前就不用了

因為這位病人,吳主任仔細研究了這款「網紅鼻炎噴劑」,因產品沒附中文說明書,他特意找人翻譯了它的日文說明書。

結果發現,這種鼻噴劑的主要成分是:鹽酸萘甲唑啉、撲爾敏、氯化苯二甲羥胺。

「這個鹽酸萘甲唑啉,是一種作用於循環系統的血管活性藥物,屬於擬腎上腺素類藥,有收縮血管的作用,所以能解除鼻黏膜腫脹和充血。剛使用時解除鼻炎症狀的效果確實會很好,但長期使用的副作用很大,會引起反跳性充血和藥物性鼻炎。」

吳主任還說,大概二十多年前,醫院裡也有一種鹽酸萘甲唑啉成分為主的制劑「滴鼻淨」,因副作用太大,20年前就被淘汰了。「即使在當時,醫生一般也就針對急性鼻炎用,一般不敢讓病人使用超過一周。」

現在這類藥裡比較常見的是含「鹽酸羥甲唑啉」成分的滴鼻劑,副作用相對較小,但還是存在,所以也不能作為日常保健藥品來用。

至於撲爾敏,屬於第一代抗過敏藥,因有明顯的嗜睡副作用,現在國內也已經不常用了。

使用藥品前

最起碼先看說明書

記者了解到,這種日本產的代購噴鼻劑,屬於日本的第二類醫藥品(必須在藥劑師或進行過銷售登記的人員的常駐商店銷售;由藥劑師向消費者說明商品內容和使用方法;禁止郵購和網路銷售)。代購的噴鼻劑本身沒有中文說明書,但有些店家會在商品說明中放一份翻譯成中文的說明書,其中確有一條寫著「使用本品3日後,若症狀仍未改善時,請停止用藥,並持此說明書咨詢醫師、藥劑師或註冊銷售商。」

「但很多人不會看網頁這麼細,很多都是看到有得買就買了,而且很多人有一種心理,好像來自國外的藥品一定更安全一些似的。」吳主任說。

鼻炎並非一定要治

保暖加運動有助緩解

吳建烽副主任醫師說,有些症狀僅為打噴嚏、流清水鼻涕的慢性鼻炎,可不用藥物治療,需要治療的是急性鼻炎或慢性過敏性鼻炎。

「我們鼻腔裡有纖毛,纖毛擺動,會把鼻子吸進的空氣裡的細菌向下傳遞,細菌就通過氣管咽到肺裡去了。有些清鼻涕的藥會抑制纖毛的擺動,反而就抑制了鼻腔的正常清潔功能,清鼻涕雖然會變少了,但細菌反而會更易在鼻腔裡逗留、繁殖,黃膿鼻涕反而可能會增加了。」

吳主任覺得,平時僅僅打幾個噴嚏、流點清水鼻涕的話,不要緊,治療慢性鼻炎的藥,能不用就不用,能少用就少用,實在要用,嚴格按照說明書。尤其是用來急性期緩解症狀的血管收縮劑,不能用於治療慢性鼻炎。

「我建議有鼻炎的人,加強保暖,加強運動,有些人鼻塞用什麼藥都沒用,就是運動運動,激發人體自身的腎上腺素分泌,使鼻子裡的血管收縮,鼻黏膜腫脹和充血導致的鼻塞,自然就好了。」

都市快報記者 謝謹憶 通訊員 阮芝芳

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內容轉載自公眾號

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